尿酸结石患者需避免高嘌呤食物、高果糖食物、高盐食物及酒精类饮品,可适量食用低脂乳制品、蔬菜水果、全谷物及碱性食物,必要时遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物。
一、食物1.高嘌呤食物动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼等嘌呤含量高,代谢后增加尿酸生成,可能加重结石形成。
2.高果糖食物含糖饮料、蜂蜜等果糖成分会抑制尿酸排泄,长期过量摄入可能诱发尿酸升高。
3.高盐食物腌制食品、加工肉类中钠盐过多可能导致尿钙排泄增加,间接促进结石风险。
4.酒精类饮品啤酒和烈酒会竞争性抑制尿酸排泄,同时增加体内乳酸堆积,加剧尿酸沉积。
二、药物1.别嘌醇黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过减少尿酸合成降低血尿酸水平,需监测肝肾功能。
2.非布司他选择性抑制尿酸合成酶,适用于别嘌醇不耐受患者,可能引发心血管风险。
3.苯溴马隆促进尿酸排泄药物,肾功能不全者慎用,用药期间需增加饮水量预防结石。
4.碳酸氢钠碱化尿液制剂,可提高尿酸溶解度,长期使用需警惕电解质紊乱。
每日饮水2000毫升以上有助于稀释尿液,适度运动可改善代谢,定期复查尿酸水平及泌尿系超声。