输尿管结石能否自行排出主要取决于结石大小，直径小于5毫米的结石通常可自行排出，5-8毫米的结石部分可排出，超过8毫米的结石通常需要医疗干预。
1、小于5毫米：约90％的输尿管结石可随尿液自然排出，建议每日饮水超过2000毫升，适当进行跳跃运动帮助结石移动。
2、5-8毫米：约50％的结石可能自行排出，可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物扩张输尿管，配合体外冲击波碎石治疗。
3、超过8毫米：通常需要输尿管镜碎石术或经皮肾镜取石术治疗，这类结石易导致肾积水、尿路感染等并发症。
4、形状与位置：表面光滑的圆形结石更易排出，输尿管下段结石比上段结石排出概率高约30％。
出现剧烈腰痛、血尿或发热时需立即就医，日常应限制高草酸食物摄入，保持适量运动促进结石排出。
