长期血糖高可能是糖尿病，也可能是糖耐量受损、应激性高血糖、库欣综合征等其他原因引起，需结合糖化血红蛋白和口服葡萄糖耐量试验确诊。
1、糖耐量受损空腹血糖在6.1-7.0mmol/L或餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L时属于糖耐量异常，可通过饮食控制和增加运动改善，无须药物治疗。
2、应激性高血糖严重感染、创伤等应激状态下可能出现暂时性血糖升高，应激因素消除后血糖通常恢复正常，期间需密切监测血糖变化。
3、2型糖尿病空腹血糖超过7.0mmol/L或餐后2小时血糖超过11.1mmol/L可诊断为糖尿病，可能与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退有关，表现为多饮多尿，可使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等药物。
4、内分泌疾病库欣综合征、嗜铬细胞瘤等疾病会导致继发性糖尿病，通常伴有向心性肥胖或阵发性高血压等症状，需治疗原发病才能控制血糖。
建议定期监测血糖并记录饮食运动情况，出现典型三多一少症状应及时到内分泌科就诊，完善胰岛功能相关检查明确诊断。
