支原体感染多数情况下可以顺产。分娩方式主要取决于感染程度、母婴健康状况、产程进展以及医生评估等因素。
1、感染程度:轻度支原体感染通常不影响顺产,但需加强产道消毒与新生儿监护。感染可能导致胎膜早破或产后发热,需使用阿奇霉素、克拉霉素等抗生素预防母婴传播。
2、母婴状况:若孕妇存在免疫力低下、反复泌尿生殖道感染,或胎儿出现宫内窘迫,需评估剖宫产必要性。伴随症状包括尿频、阴道分泌物异常,可选用红霉素或头孢曲松联合治疗。
3、产程管理:产程中需监测体温及胎心变化,出现发热或胎心异常时及时干预。急性感染期可静脉滴注青霉素类抗生素,并缩短第二产程。
4、医生评估:产科医生会根据药敏试验结果、宫颈成熟度综合判断。合并盆腔炎或羊膜炎时,需权衡顺产风险,必要时选择剖宫产终止妊娠。
建议感染孕妇定期进行白带常规及药敏检测,分娩前与医生充分沟通分娩方案,产后需对新生儿进行支原体筛查。