亚急性甲状腺炎的症状主要包括颈部疼痛、发热、甲状腺肿大、心悸等。症状发展通常经历早期炎症期、甲状腺功能亢进期、功能减退期和恢复期四个阶段。
1、颈部疼痛早期表现为单侧或双侧甲状腺区域持续性疼痛,可放射至耳部或下颌,触诊甲状腺质地硬韧伴明显压痛,可能与病毒感染引发的炎症反应有关。
2、发热乏力病程初期出现38℃左右中低热,伴随全身肌肉酸痛、倦怠等流感样症状,通常持续2-8周,与甲状腺组织破坏释放炎性介质相关。
3、甲状腺肿大甲状腺呈弥漫性或结节性肿大,表面光滑但质地坚硬,可能出现暂时性压迫症状如吞咽不适,超声检查可见甲状腺被膜增厚伴低回声区。
4、甲状腺毒症约50%患者出现短暂性心悸、多汗、手抖等甲亢表现,源于滤泡破坏导致的甲状腺激素漏出,但摄碘率降低是与Graves病鉴别的关键特征。
建议出现症状时及时检测血沉、甲状腺功能及抗体,急性期可冷敷缓解疼痛,恢复期需定期复查甲状腺功能直至完全正常。