糖尿病性肾病可遵医嘱使用厄贝沙坦、阿托伐他汀、达格列净、胰激肽原酶等药物控制病情,需结合肾功能调整用药方案。
一、降压药物厄贝沙坦等血管紧张素受体拮抗剂可降低肾小球内压,减少蛋白尿,使用时需监测血钾和肌酐水平。
二、降脂药物阿托伐他汀等他汀类药物能改善血脂代谢,延缓肾功能恶化,肾功能不全者需调整剂量。
三、降糖药物达格列净等SGLT-2抑制剂具有肾脏保护作用,可能引发泌尿系统感染,需注意补水。
四、改善微循环胰激肽原酶可改善肾脏微循环障碍,常见不良反应包括胃肠道不适,严重肾功能衰竭者禁用。
患者应定期监测肾功能指标,严格控制血压血糖,低盐优质蛋白饮食,避免使用肾毒性药物。