呕吐代谢性酸中毒通常由胃酸丢失、脱水、酮症酸中毒、肾功能不全等原因引起，可通过补液、纠正电解质紊乱、治疗原发病等方式改善。
1、胃酸丢失频繁呕吐导致胃酸大量流失，打破体内酸碱平衡。轻度可通过口服补液盐缓解，严重需静脉输注碳酸氢钠溶液。
2、脱水呕吐引起体液丢失导致循环血量不足，组织灌注减少产生乳酸堆积。需及时补充氯化钠注射液和葡萄糖注射液维持水电解质平衡。
3、酮症酸中毒糖尿病患者呕吐可能诱发酮体生成过多，需使用胰岛素注射液控制血糖，配合乳酸钠林格注射液纠正酸中毒。
4、肾功能不全肾脏排酸功能障碍会加重代谢性酸中毒，需针对原发病使用碳酸氢钠片，必要时进行血液透析治疗。
出现持续呕吐伴呼吸深快、意识模糊等症状时需立即就医，日常注意补充水分并监测血糖、电解质水平。
