肝硬化可能由慢性病毒性肝炎、长期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性疾病等原因引起。
1、慢性病毒性肝炎乙型和丙型肝炎病毒感染是主要病因,病毒持续损伤肝细胞导致纤维化。治疗需抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦,配合保肝药物如水飞蓟宾。
2、长期酗酒乙醇代谢产物直接毒害肝细胞,每日饮酒超过40克酒精持续5年以上风险显著升高。戒酒是关键,可补充B族维生素和腺苷蛋氨酸改善肝功能。
3、脂肪性肝病代谢综合征相关脂肪堆积引发炎症反应,常见于肥胖、糖尿病患者。需控制体重和血糖,可使用奥利司他减脂,联用维生素E抗氧化。
4、胆汁淤积原发性胆汁性胆管炎等疾病导致胆汁酸蓄积损伤肝细胞,常伴皮肤瘙痒。熊去氧胆酸是基础用药,严重时需肝移植手术干预。
日常需限制高脂饮食,适量补充优质蛋白如鱼肉豆制品,定期监测肝功能指标,避免使用肝毒性药物。