乳腺癌治疗效果与分期密切相关,早期患者5年生存率可超过90%,中晚期需结合手术、放化疗及靶向治疗等综合干预。
1、早期治疗原位癌和I期患者通过保乳手术或全乳切除可获得根治效果,术后可配合内分泌治疗如他莫昔芬,或放疗降低复发概率。
2、局部进展期II-III期需新辅助化疗缩小肿瘤后手术,常用方案包含蒽环类联合紫杉醇,术后继续辅助化疗和放疗控制微转移灶。
3、晚期控制转移性乳腺癌以全身治疗为主,HER2阳性患者可用曲妥珠单抗,激素受体阳性者首选氟维司群等内分泌药物延长生存期。
4、个体化方案根据分子分型选择靶向药物,如CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗,BRCA突变患者可考虑PARP抑制剂奥拉帕利。
建议定期乳腺筛查,治疗期间保持均衡饮食与适度运动,遵医嘱完成全程治疗并监测不良反应。