青光眼患者通常不建议使用激素类药物。激素类药物可能升高眼压,加重青光眼病情,主要影响因素有药物种类、用药时长、个体差异、基础眼压水平。
1、药物种类:全身性激素如泼尼松对眼压影响较大,局部激素滴眼液如氟米龙相对风险较低,但均需严格监测。
2、用药时长:短期使用激素引发眼压升高的概率较低,长期使用超过两周则风险显著增加。
3、个体差异:部分人群对激素敏感,用药后数日内即可出现眼压急剧升高,需立即停药并就医。
4、基础眼压:原有眼压控制不佳者更易受激素影响,用药期间应增加眼压监测频率至每周一次。
青光眼患者必须使用激素时应选择局部制剂,并联合降眼压药物,同时定期复查视野和视神经情况。