流行性脑脊髓膜炎患者生存时间差异较大，轻症患者经规范治疗多可痊愈，重症患者病死率较高，主要影响因素包括感染菌株毒力、治疗时机、并发症控制及个体免疫力。
1、菌株毒力脑膜炎奈瑟菌A型感染预后较好，C型或W135型可能导致暴发型流脑，需紧急使用头孢曲松、青霉素G、氯霉素等抗生素联合糖皮质激素治疗。
2、治疗时机发病24小时内接受抗生素治疗者存活率高，延误治疗可能引发感染性休克，需静脉补液维持血压，必要时进行血浆置换。
3、并发症合并弥散性血管内凝血时病死率显著上升，需输注新鲜冰冻血浆；脑水肿患者需甘露醇脱水降颅压，严重者需气管插管。
4、免疫状态脾切除患者、补体缺陷者易发展为重症，除抗感染外需静脉注射免疫球蛋白，恢复期可接种四价流脑多糖疫苗。
患者应严格隔离治疗，密切监测生命体征，恢复期加强营养支持并预防听力损伤等后遗症，接触者需预防性服用利福平。
