孕晚期出血可能由前置胎盘、胎盘早剥、宫颈病变、先兆早产等原因引起，需立即就医评估。处理方式包括绝对卧床休息、抑制宫缩治疗、纠正贫血、必要时终止妊娠。
1、前置胎盘胎盘覆盖宫颈内口导致无痛性出血，可能与多胎妊娠、剖宫产史有关。需超声确诊，轻症采用硫酸镁抑制宫缩，重症需剖宫产终止妊娠。
2、胎盘早剥胎盘提前剥离伴腹痛及板状腹，常见于妊娠高血压患者。确诊后需紧急剖宫产，同时输注红细胞纠正失血性休克。
3、宫颈病变宫颈息肉或糜烂接触性出血，可通过窥器检查确诊。孕期以保守观察为主，必要时行宫颈电凝止血，避免刺激宫颈。
4、先兆早产规律宫缩伴宫颈管缩短，需使用盐酸利托君抑制宫缩，配合地塞米松促胎肺成熟。若宫口开大超过3厘米则难以保胎。
孕晚期出血属产科急症，建议立即平卧并呼叫救护车，避免自行用药或延误就诊。住院期间需监测胎心及出血量，严格遵医嘱用药。
