上环后月经量多有血块可能由宫内节育器刺激、内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因引起，可通过药物调整、抗感染治疗、手术干预等方式缓解。
1、宫内节育器刺激节育器放置初期可能刺激子宫内膜导致出血增多，伴随血块形成。通常无需特殊治疗，3-6个月后逐渐适应，若持续出血可考虑更换节育器类型。
2、内分泌失调孕激素水平异常可能引起子宫内膜增厚脱落不全，表现为经量增多伴血块。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
3、子宫内膜炎可能与术后感染或慢性炎症有关，常伴有下腹坠痛及发热。需进行抗生素治疗如头孢克肟片、甲硝唑片，配合益母草颗粒改善血流。
4、子宫肌瘤黏膜下肌瘤易导致宫腔变形及异常出血，超声检查可确诊。根据肌瘤大小选择米非司酮片缩瘤或宫腔镜手术切除。
建议记录月经周期变化，避免剧烈运动，适量补充动物肝脏及深色蔬菜帮助造血，出血持续超过三个月需复查节育器位置。
