孕酮和雌二醇偏低多数情况下不严重,但需结合具体孕周、症状及下降幅度综合评估,主要影响因素有黄体功能不足、胚胎发育异常、卵巢储备下降、内分泌疾病等。
1、黄体功能不足妊娠早期黄体分泌不足可能导致激素水平偏低,可通过肌注黄体酮或口服地屈孕酮补充,伴随阴道出血时需卧床休息。
2、胚胎发育异常胚胎染色体异常或停育会导致激素增长缓慢,需通过超声监测胚胎活性,确诊胎停后需行清宫术终止妊娠。
3、卵巢储备下降高龄或卵巢早衰患者卵泡质量较差,激素分泌能力减弱,建议使用戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊进行人工周期治疗。
4、内分泌疾病多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常可能干扰激素合成,表现为月经紊乱和反复流产,需同步治疗原发病。
建议孕妇避免剧烈运动,适量补充豆制品和坚果,每周复查激素水平变化,若出现腹痛或出血加重需立即就诊。