孕期肚子疼可能由生理性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆流产、胎盘早剥等原因引起，需根据疼痛性质和伴随症状综合判断。
1、生理性宫缩妊娠中晚期出现的无规律、轻微腹部紧绷感，属于正常子宫适应性收缩。可通过左侧卧位休息、补充水分缓解，无须特殊治疗。
2、胃肠功能紊乱孕激素升高导致胃肠蠕动减慢，可能引发胀气、便秘性疼痛。建议少量多餐，增加膳食纤维摄入，必要时可使用乳果糖口服溶液等缓泻剂。
3、先兆流产可能与胚胎染色体异常或黄体功能不足有关，表现为下腹坠痛伴阴道出血。需绝对卧床，使用黄体酮注射液或地屈孕酮片进行保胎治疗。
4、胎盘早剥妊娠高血压或腹部外伤可能导致胎盘提前剥离，引发持续性剧痛伴宫底升高。需紧急剖宫产终止妊娠，同时输注凝血因子纠正失血。
孕期出现腹痛建议记录发作频率与持续时间，避免剧烈活动，若疼痛加重或伴随阴道流血、胎动异常需立即就医。
