过敏性紫癜隐血通常指过敏性紫癜(Henoch-Schönlein purpura,HSP)引起的尿液或粪便潜血阳性,主要与毛细血管炎导致的出血有关,常见原因包括感染诱发、免疫异常、药物刺激及遗传易感性。
1. 感染诱发细菌或病毒感染可能激活免疫系统,引发IgA介导的血管炎。家长需注意患儿近期呼吸道或消化道感染史,及时控制感染源,避免接触病原体。
2. 免疫异常IgA免疫复合物沉积于血管壁导致炎症反应,表现为皮肤紫癜、关节肿痛。可遵医嘱使用泼尼松、维生素C、芦丁等药物控制免疫反应。
3. 药物刺激抗生素或解热镇痛药可能诱发超敏反应。家长需记录患儿用药史,避免再次接触可疑药物,必要时使用氯雷他定等抗组胺药缓解症状。
4. 遗传易感性部分患者存在HLA-DRB1等基因变异,导致免疫调节异常。建议家长关注家族过敏史,患儿发病期间需限制剧烈运动,减少肾脏损伤风险。
日常需监测尿液颜色变化,选择低敏饮食如大米粥、蒸苹果、白菜泥、冬瓜汤,急性期卧床休息有助于减轻血管压力。若持续隐血阳性或出现水肿需立即肾内科就诊。