孕28周羊水过多可通过控制水分摄入、调整饮食、药物治疗、羊水穿刺引流等方式干预。羊水过多可能与妊娠期糖尿病、胎儿畸形、多胎妊娠、母体感染等因素有关。
1、控制水分摄入减少每日液体摄入量，避免过量饮水或汤类，每日水分控制在1500毫升以内，有助于减缓羊水生成速度。
2、调整饮食限制高糖食物摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包，减少单次进食量，分5-6餐进食。
3、药物治疗妊娠期糖尿病引起的羊水过多可遵医嘱使用胰岛素，感染因素可使用阿奇霉素、头孢曲松等抗生素，前列腺素合成酶抑制剂如吲哚美辛需严格评估胎儿情况后使用。
4、羊水穿刺引流严重羊水过多出现呼吸困难或宫缩时，需在超声引导下进行羊水减量术，单次引流不超过1500毫升，重复进行需监测胎盘功能。
建议每周监测宫高腹围及超声检查，左侧卧位休息，避免剧烈活动，发现胎动异常或宫缩频繁需立即就诊。
