过敏性紫癜的瘙痒主要由免疫复合物沉积刺激皮肤神经末梢、毛细血管炎症反应释放组胺、局部微循环障碍及继发皮肤干燥等因素引起。
1. 免疫复合物沉积免疫球蛋白A为主的复合物沉积在真皮层，直接刺激神经末梢导致瘙痒。可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药缓解症状。
2. 组胺释放肥大细胞脱颗粒释放组胺引发血管扩张，伴随皮肤红斑和瘙痒。静脉注射葡萄糖酸钙或口服酮替芬可抑制组胺效应。
3. 微循环障碍毛细血管炎导致局部缺血缺氧，代谢产物堆积刺激神经。丹参酮注射液等改善微循环药物有助于缓解症状。
4. 皮肤屏障受损炎症反应破坏角质层锁水功能，干燥加剧瘙痒感。外用尿素软膏配合低敏保湿剂可修复皮肤屏障。
避免搔抓紫癜皮损，穿着纯棉衣物减少摩擦，发作期忌食海鲜等高组胺食物有助于减轻瘙痒症状。
