月经长期不来可能与妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等因素有关,需结合具体原因采取相应治疗措施。
1、妊娠:育龄期女性月经推迟需优先排除妊娠,可通过验孕棒或血HCG检测确认。若为妊娠无需特殊处理,定期产检即可。
2、内分泌失调:长期压力过大、节食减肥等因素可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,表现为月经稀发或闭经。建议调整作息、均衡饮食,必要时使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节周期。
3、多囊卵巢综合征:该病与胰岛素抵抗、高雄激素血症有关,典型表现为闭经伴痤疮、多毛。治疗可选用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、盐酸二甲双胍片等药物,同时需控制体重。
4、卵巢早衰:40岁前出现卵巢功能衰竭会导致持续性闭经,常伴随潮热、盗汗等更年期症状。需长期补充雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装、替勃龙片等激素类药物。
建议记录月经周期变化,避免过度节食和情绪波动,若闭经超过3个月或伴随其他症状应及时就诊妇科或生殖内分泌科。