月经不干净伴会阴瘙痒可能由阴道炎、激素紊乱、外阴湿疹、糖尿病等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。
1、阴道炎细菌性阴道病或念珠菌感染可能导致异常出血及瘙痒，表现为分泌物异味、外阴灼热。可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓等药物，同时保持会阴清洁干燥。
2、激素紊乱黄体功能不足或甲状腺异常会引发经期延长，伴随皮肤敏感瘙痒。建议检测性激素六项，必要时补充黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节月经周期。
3、外阴湿疹经期卫生巾过敏或局部潮湿可能诱发湿疹，出现红斑伴剧烈瘙痒。需更换低敏卫生用品，使用氢化可的松乳膏配合氯雷他定片缓解症状。
4、糖尿病血糖控制不佳易继发外阴瘙痒及感染，常伴多饮多尿症状。应监测血糖水平，采用二甲双胍缓释片、阿卡波糖片控制血糖，同时外用酮康唑洗剂护理。
建议穿着透气棉质内裤，避免经期性生活，若症状持续超过两周或出现发热需及时妇科就诊。
