原发性癫痫可以通过药物调理治疗控制发作,常用抗癫痫药物有丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦等,需在神经科医生指导下长期规律用药。
1、药物控制丙戊酸钠适用于全面性发作,通过调节γ-氨基丁酸水平抑制异常放电,可能出现震颤或体重增加等不良反应,需定期监测血药浓度。
2、联合用药卡马西平常用于部分性发作,通过阻断钠通道减少异常放电,与拉莫三嗪联用可增强疗效,需注意皮疹等过敏反应。
3、新型药物左乙拉西坦作为二代抗癫痫药,通过调节突触囊泡蛋白发挥作用,肝肾毒性较小,适用于儿童及育龄期患者。
4、个体化方案奥卡西平对认知功能影响较小,托吡酯兼具减肥作用,具体用药需结合发作类型、年龄及合并症等综合制定。
癫痫患者应保持规律作息,避免熬夜、饮酒等诱发因素,用药期间定期复查脑电图和肝肾功能,不可自行调整药量。