乙肝患者可以结婚，但需注意病毒传播风险管理和定期医学监测。主要影响因素有病毒载量、肝功能状态、伴侣免疫情况及生育计划。
1、病毒载量高病毒载量者需优先抗病毒治疗降低传染性，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物，治疗期间应定期检测HBV-DNA水平。
2、肝功能状态肝功能异常者需评估肝脏炎症程度，若存在肝硬化需控制病情后再考虑婚育，可配合使用护肝药物如复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱。
3、伴侣免疫未感染伴侣应完成乙肝疫苗全程接种并确认表面抗体阳性，建议在抗体滴度达标前采取屏障避孕措施。
4、生育计划女性携带者孕期需监测病毒载量，妊娠后期高病毒载量需接受抗病毒阻断治疗，新生儿出生后12小时内需接种乙肝免疫球蛋白和疫苗。
建议婚前进行双方血清学检测，日常生活中避免共用剃须刀等可能接触血液的物品，保持规律复查肝功能与病毒学指标。
