糖尿病患者的生存期与血糖控制、并发症管理密切相关,规范治疗下多数患者可达到接近正常寿命,主要影响因素包括血糖控制水平、并发症预防、生活方式调整、个体差异。
1、血糖控制水平长期空腹血糖超过7mmol/L或糖化血红蛋白超过7%会加速血管损伤,需通过胰岛素、二甲双胍、格列美脲等药物联合饮食控制。
2、并发症预防心血管病变与糖尿病肾病是主要致死原因,定期监测血压、尿微量白蛋白,使用阿托伐他汀、缬沙坦等药物可延缓进展。
3、生活方式调整每日30分钟有氧运动配合低升糖指数饮食,戒烟限酒有助于改善胰岛素敏感性,降低急性代谢紊乱风险。
4、个体差异发病年龄、基因易感性、合并症数量等因素导致预后差异,早发型糖尿病需更严格的多学科管理。
建议每3个月复查糖化血红蛋白,每日监测空腹及餐后血糖,出现视物模糊、下肢水肿等症状时及时就医。