过敏性紫癜多数情况下属于自限性疾病,严重程度因人而异,主要与肾脏受累程度、消化道出血、关节症状、皮肤紫癜范围等因素有关。
1、肾脏受累程度约半数患者可能出现肾小球肾炎,表现为血尿或蛋白尿,需监测尿常规和肾功能,严重时需使用糖皮质激素或免疫抑制剂。
2、消化道出血肠壁血管炎可导致腹痛、呕血或黑便,需禁食并静脉营养支持,必要时使用质子泵抑制剂和止血药物。
3、关节症状膝关节和踝关节肿胀疼痛常见,通常对症使用非甾体抗炎药即可缓解,不会遗留关节畸形。
4、皮肤紫癜范围下肢对称性出血性皮疹是典型表现,范围广泛者需警惕血小板减少,可局部使用维生素C改善血管脆性。
建议发病期间避免剧烈运动,限制高蛋白饮食,定期复查尿常规,出现血尿、持续腹痛或皮疹加重应及时就医。