复发性流产可通过黄体支持治疗、免疫调节治疗、抗凝治疗、宫颈环扎术等方式治疗。复发性流产通常由内分泌异常、免疫因素、血栓前状态、子宫解剖结构异常等原因引起。
1、黄体支持治疗黄体功能不足可能导致孕酮分泌不足,表现为阴道流血、下腹坠胀。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、黄体酮注射液等药物补充孕酮。
2、免疫调节治疗母体免疫异常可能攻击胚胎组织,伴随抗磷脂抗体阳性或NK细胞活性增高。可采用低分子肝素、环孢素软胶囊、免疫球蛋白等调节免疫状态。
3、抗凝治疗血栓前状态易导致胎盘微血栓形成,表现为D-二聚体升高或蛋白S缺乏。可选用阿司匹林肠溶片、低分子肝素钙、华法林钠等改善血液高凝状态。
4、宫颈环扎术宫颈机能不全可能引起无痛性宫口扩张,多发生在妊娠中期。对于宫颈长度缩短者,可在孕12-14周实施宫颈环扎手术。
建议复发性流产患者孕前完成全面检查,孕期定期监测激素水平和胚胎发育,保持均衡饮食并避免剧烈运动。