高血压肾病的症状主要包括夜尿增多、蛋白尿、水肿和肾功能减退。症状按严重程度从早期表现到终末期发展排列。
1、夜尿增多早期肾小管浓缩功能受损导致夜间排尿次数增加,可能伴随尿量增多。建议监测血压并限制睡前饮水。
2、蛋白尿肾小球滤过膜损伤后出现尿中泡沫增多,可通过尿常规检查发现。需控制血压达标并使用血管紧张素转换酶抑制剂。
3、水肿血浆白蛋白降低引起眼睑或下肢凹陷性水肿,可能伴随体重增加。需限制钠盐摄入并评估肾功能。
4、肾功能减退晚期出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降,可能进展为尿毒症。需进行肾脏替代治疗评估。
高血压肾病患者应定期监测血压和肾功能指标,保持低盐优质蛋白饮食,避免使用肾毒性药物。