婴儿不吃奶伴随呕吐可能由喂养不当、胃食管反流、牛奶蛋白过敏、先天性幽门狭窄等原因引起,可通过调整喂养姿势、少量多次喂食、更换低敏配方奶粉、手术修复等方式治疗。
1、喂养不当:奶嘴孔过大、喂奶过快或过度喂养可能导致婴儿吐奶。建议家长采用45度半卧位喂养,喂奶后竖抱拍嗝15分钟,避免立即平躺。可尝试使用防胀气奶瓶。
2、胃食管反流:婴儿贲门括约肌发育不完善导致胃内容物反流,表现为频繁吐奶、哭闹。家长需保持喂奶后30度斜坡卧位,遵医嘱使用铝碳酸镁混悬液、西甲硅油乳剂或雷尼替丁口服溶液。
3、牛奶蛋白过敏:免疫系统对牛奶蛋白异常反应,伴随湿疹、血便等症状。建议更换深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉,严重时需遵医嘱使用氯雷他定糖浆、蒙脱石散或泼尼松龙片。
4、幽门狭窄:先天性幽门肌肥厚导致喷射性呕吐,体重不增。需通过超声确诊,轻度可尝试阿托品溶液保守治疗,重度需行腹腔镜幽门环肌切开术。
观察婴儿精神状态与尿量,若出现嗜睡、尿少、体重下降需立即就医。哺乳期母亲应避免食用易致敏食物,保持喂养器具清洁消毒。