腰痛引起的睾丸痛可能由泌尿系统感染、精索静脉曲张、腰椎间盘突出、睾丸扭转等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
1. 泌尿系统感染泌尿系统感染如前列腺炎或附睾炎可能引发放射性疼痛,表现为腰痛伴随睾丸胀痛。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、阿奇霉素,同时多饮水促进代谢。
2. 精索静脉曲张精索静脉回流受阻会导致阴囊坠胀感并向腰部放射。轻度可通过阴囊托带缓解,重度需行精索静脉高位结扎术,药物可选迈之灵或地奥司明改善循环。
3. 腰椎间盘突出腰椎神经根受压可能引起牵涉性睾丸痛,常伴下肢麻木。可通过牵引、甲钴胺营养神经治疗,严重者需椎间孔镜手术,药物包括塞来昔布、乙哌立松。
4. 睾丸扭转突发睾丸剧烈疼痛伴腰部不适需警惕睾丸扭转,属于泌尿外科急症,6小时内可通过手法复位,超过24小时可能需睾丸切除术挽救生育功能。
出现持续性腰痛伴睾丸痛应及时就医排查病因,避免剧烈运动,期间可暂时使用冰袋冷敷缓解疼痛,但不可自行服用止痛药掩盖病情。