防风通圣丸常规剂量使用通常不会直接导致肾损伤，但长期过量服用或特殊体质可能增加肾脏负担。药物安全性主要与个体差异、基础肾病、联合用药、剂量疗程等因素相关。
1、个体差异部分人群存在药物代谢酶基因多态性，可能导致药物蓄积。建议用药前评估肝肾功能，肾功能不全者需调整剂量。
2、基础肾病慢性肾病患者肾小球滤过率下降，药物排泄延缓。合并糖尿病肾病等基础疾病时，应避免含麻黄成分的中成药。
3、联合用药与氨基糖苷类抗生素或利尿剂联用可能加重肾毒性。服药期间须监测尿常规和血肌酐水平。
4、剂量疗程超说明书剂量长期服用可能引发马兜铃酸肾病。严格遵医嘱控制用药周期，通常不建议连续使用超过2周。
服药期间建议每日饮水1500毫升以上，避免高盐饮食，出现尿量异常或水肿应立即停药就医。中成药使用需辨证施治，不建议自行联合西药服用。
