胰腺区域疼痛可能由饮食不当、胆道疾病、胰腺炎、胰腺肿瘤等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术等方式干预。
1、饮食调整高脂饮食或酗酒可能刺激胰腺分泌,建议采用低脂饮食并戒酒,每日分5-6次少量进食,避免暴饮暴食加重胰腺负担。
2、药物治疗急性胰腺炎需使用生长抑素类似物奥曲肽、蛋白酶抑制剂乌司他丁、镇痛药哌替啶,慢性疼痛可选用胰酶制剂胰酶肠溶胶囊配合质子泵抑制剂奥美拉唑。
3、内镜治疗胆源性胰腺炎需行ERCP取石术解除梗阻,胰管狭窄可放置支架引流,操作前需完善CT或MRCP评估胰胆管解剖结构。
4、手术治疗胰腺假性囊肿超过6周未吸收需行囊肿空肠吻合术,胰腺肿瘤根据分期选择胰十二指肠切除术或远端胰腺切除术,术后需长期随访肿瘤标志物。
出现持续腹痛伴发热、呕吐需立即就医,恢复期应严格禁酒并控制血糖,定期复查腹部超声监测胰腺形态变化。