细菌感染引起的肺炎严重程度差异较大，轻症可能仅需口服抗生素，重症可能引发呼吸衰竭或脓毒症。病情严重程度主要与病原体毒力、患者基础健康状况、治疗时机、并发症等因素有关。
1、病原体毒力肺炎链球菌感染多为轻中度，可选用阿莫西林、头孢曲松、左氧氟沙星治疗；铜绿假单胞菌等耐药菌感染易导致重症，需根据药敏结果使用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
2、基础健康状况合并慢阻肺、糖尿病等免疫功能低下者易进展为重症，除抗感染外需控制基础疾病，老年患者可能需住院观察血氧变化。
3、治疗时机发病72小时内使用敏感抗生素可显著降低重症概率，延误治疗可能导致肺脓肿等并发症，儿童患者家长需在发热咳嗽加重时及时就医。
4、并发症风险出现胸腔积液需穿刺引流，脓毒症需ICU监护，合并ARDS时可能需机械通气支持，这类情况属于危急重症。
建议出现持续高热、呼吸急促等症状时尽早就医，治疗期间保持充足营养摄入优质蛋白和维生素C，避免剧烈运动加重缺氧。
