右胸上方疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、心绞痛等原因引起，需结合具体症状判断病因。
1、肌肉拉伤：剧烈运动或外力撞击可能导致胸肌或肋间肌拉伤，表现为局部压痛和活动受限，可通过热敷和休息缓解。
2、肋软骨炎：病毒感染或反复劳损可引发肋软骨无菌性炎症，疼痛在深呼吸或按压时加重，可服用布洛芬等非甾体抗炎药治疗。
3、胸膜炎：肺部感染或结核等疾病可能累及胸膜，出现针刺样胸痛伴咳嗽发热，需使用头孢克肟等抗生素进行抗感染治疗。
4、心绞痛：冠状动脉供血不足时可能出现放射性右胸痛，常伴有胸闷气短，需舌下含服硝酸甘油并尽快就医排查冠心病。
建议避免剧烈运动或提重物，若疼痛持续超过24小时或伴随呼吸困难等症状应及时就诊检查。
