胃出血可通过内镜下止血、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。胃出血通常由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起。
1、内镜下止血通过胃镜找到出血点后直接进行电凝、注射止血药物或夹闭血管。适用于活动性出血且出血量不大的情况。
2、药物治疗可使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌,止血药物如血凝酶、酚磺乙胺促进凝血,生长抑素类药物如奥曲肽降低门静脉压力。
3、介入治疗通过血管造影定位出血血管后进行栓塞治疗。适用于内镜治疗无效的动脉性出血或食管胃底静脉曲张破裂出血。
4、手术治疗对于大出血或反复出血的患者可能需要进行胃大部切除术、血管结扎术等外科手术。
胃出血患者应禁食至出血停止,恢复期选择流质饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟戒酒,定期复查胃镜。