胸部有硬块可通过触诊自查、影像学检查、穿刺活检、手术切除等方式处理,通常由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因引起。
1、触诊自查每日洗澡时用指腹环形按压乳房,发现单侧无痛性硬块需警惕。生理性乳腺增生引起的硬块可通过热敷缓解,无须特殊治疗。
2、影像学检查乳腺超声或钼靶检查可明确硬块性质。乳腺炎导致的硬块多伴随红肿热痛,可能与细菌感染、乳汁淤积有关,需遵医嘱使用头孢克洛、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。
3、穿刺活检质地坚硬、边界不清的硬块需进行病理检查。乳腺纤维腺瘤属于良性肿瘤,可能与雌激素水平过高有关,表现为可推动的圆形硬块,可考虑微创旋切术治疗。
4、手术切除确诊为恶性肿瘤需限期手术。乳腺癌硬块常伴有皮肤橘皮样改变、乳头溢液等症状,治疗方案包括保乳手术、全乳切除术等,术后需配合放化疗。
建议每月月经结束后进行乳房自检,避免穿戴过紧内衣,40岁以上女性每年应接受乳腺专科检查。