顽固性癫痫可通过抗癫痫药物调整、生酮饮食、神经调控手术、迷走神经刺激术等方式治疗。顽固性癫痫通常由基因突变、海马硬化、脑皮质发育异常、肿瘤压迫等原因引起。
1、药物调整更换或联合使用抗癫痫药物可能控制发作，常用药物包括左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯等。药物调整需在医生指导下进行，定期监测血药浓度和肝肾功能。
2、生酮饮食高脂肪低碳水化合物饮食可能减少癫痫发作频率，需在营养师指导下严格配比。生酮饮食可能引起便秘、低血糖等不良反应，需密切监测。
3、神经调控脑深部电刺激术可能改善部分患者症状，适用于药物难治性局灶性癫痫。手术需评估致痫灶定位，存在出血、感染等风险。
4、迷走神经刺激植入迷走神经刺激器可能减少发作频率，适用于多种癫痫类型。需定期调整刺激参数，常见副作用包括声音嘶哑、咳嗽等。
顽固性癫痫患者应保持规律作息，避免过度疲劳和情绪激动，定期复诊评估治疗效果。
