肺炎合并肾不纳气需综合治疗,主要干预措施包括控制感染、改善肺功能、调理肾气,同时兼顾基础疾病管理。
1、抗感染治疗细菌性肺炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素;病毒性肺炎需配合奥司他韦等抗病毒药物,发热咳嗽明显时可对症使用布洛芬或右美沙芬。
2、肺功能支持存在喘息气促者可短期应用沙丁胺醇雾化吸入,痰液黏稠时加用氨溴索化痰,低氧血症患者需根据血氧监测结果决定是否氧疗。
3、肾气调理中医辨证属肾不纳气者可采用蛤蚧定喘丸、金匮肾气丸等中成药,配合艾灸关元、气海等穴位,日常避免过度劳累及寒凉刺激。
4、基础病管理监测血压血糖等指标,慢性肾病患者需调整经肾代谢药物剂量,营养支持可适当增加优质蛋白摄入但需控制磷钾摄入。
治疗期间保持适度饮水,饮食宜清淡易消化,避免辛辣刺激,症状加重或出现呼吸困难需立即就医。中西医结合治疗需在医师指导下进行药物配伍。