突然头晕呕吐可能由低血糖、体位性低血压、前庭神经元炎、脑卒中等原因引起,需根据具体病因采取相应治疗措施。
1. 低血糖长时间未进食或糖尿病患者胰岛素过量可能导致低血糖,表现为头晕、冷汗、呕吐。立即进食含糖食物可缓解,严重时需静脉注射葡萄糖。药物可选择葡萄糖口服液、胰高血糖素注射液、50%葡萄糖注射液。
2. 体位性低血压快速起身导致脑部供血不足,引发头晕、眼前发黑、恶心呕吐。建议缓慢改变体位,增加水和盐分摄入。症状持续需排除贫血或自主神经病变。
3. 前庭神经元炎病毒感染前庭神经会引起突发眩晕、呕吐伴眼球震颤。治疗包括卧床休息、抗组胺药如苯海拉明、地芬尼多、异丙嗪。严重时需糖皮质激素。
4. 脑卒中后循环缺血或出血性卒中可导致剧烈头晕、喷射性呕吐,常伴言语不清或肢体无力。需紧急CT/MRI检查,治疗包括溶栓药物阿替普酶、降压药乌拉地尔、脱水剂甘露醇。
出现持续头晕呕吐伴意识改变、肢体无力等症状时,应立即就医排查危急情况,日常注意规律饮食、避免突然起身、控制基础疾病。