肿瘤热通常表现为持续性低热或间歇性发热,部分患者可能出现夜间发热白天退热的现象。肿瘤热的发热特点主要有肿瘤代谢产物刺激、感染性发热、药物热、肿瘤坏死吸收热。
1. 肿瘤代谢产物肿瘤细胞释放的致热原刺激体温调节中枢,可能与白细胞介素等炎症因子有关,表现为午后或夜间体温升高,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬、塞来昔布等解热镇痛药。
2. 感染性发热肿瘤患者免疫力低下易合并感染,常见于肺部或泌尿系统感染,需进行血培养等检查,根据病原体选择头孢曲松、莫西沙星、伏立康唑等抗感染药物。
3. 药物热化疗药物如吉西他滨、紫杉醇可能引起药物热,通常伴有皮疹等过敏反应,需暂停可疑药物并给予地塞米松等抗过敏治疗。
4. 肿瘤坏死吸收肿瘤组织坏死释放内源性致热原,多见于介入治疗或放疗后,发热可持续数日,必要时可使用吲哚美辛栓等退热药物。
建议肿瘤患者每日监测体温变化,记录发热规律,避免自行使用退热药物掩盖病情,及时向主治医生反馈发热情况。