舌头发黑可能是黑毛舌、真菌感染、口腔卫生不良或药物反应等疾病的前兆，轻度表现多为暂时性色素沉着，严重时可能与全身性疾病相关。
1、黑毛舌舌乳头过度增生角化导致黑色素沉积，常见于吸烟、咖啡饮用过量或口腔清洁不足，可通过改善口腔卫生、使用软毛牙刷轻柔清洁舌面缓解。
2、真菌感染口腔念珠菌感染可能引发舌面黑色斑块，多伴随口干、灼痛感，需抗真菌治疗如制霉菌素含漱液、氟康唑片或克霉唑口腔贴片。
3、药物反应铋剂、抗生素等药物可能导致暂时性舌苔变黑，停药后多自行消退，必要时可遵医嘱更换药物或使用碳酸氢钠溶液漱口。
4、全身性疾病糖尿病、肾上腺功能减退等代谢疾病可能伴随舌色异常，通常伴有乏力、体重下降等症状，需针对原发病进行血糖调控或激素替代治疗。
长期出现舌头发黑建议尽早就诊口腔科或内科排查病因，日常避免吸烟及过量摄入深色食物，保持每日两次巴氏刷牙法清洁舌苔。
