再生障碍性贫血病人发热需及时就医排查感染,物理降温可作为临时措施。
1、感染风险骨髓造血功能低下导致中性粒细胞减少,易引发细菌、病毒或真菌感染,需通过血培养等检查明确病原体后使用抗生素。
2、出血倾向血小板减少可能引起内脏出血伴吸收热,需监测凝血功能并输注血小板,避免使用非甾体抗炎药降温。
3、输血反应输血后24小时内出现的发热需考虑溶血反应,立即停止输血并使用糖皮质激素控制免疫反应。
4、疾病进展发热可能是骨髓衰竭加重的表现,需复查骨髓象评估病情,必要时调整免疫抑制剂或考虑造血干细胞移植。
建议保持口腔清洁,采用温水擦浴物理降温,记录体温变化曲线供医生参考,所有退热措施需在血液科医师指导下进行。