子宫内膜息肉可通过宫腔镜下息肉切除术、刮宫术、药物治疗、期待观察等方式处理。子宫内膜息肉可能与雌激素水平过高、慢性炎症刺激、基因突变、肥胖等因素有关。
1、宫腔镜切除宫腔镜下息肉切除术是首选治疗方法,通过电切环完整摘除息肉基底部,具有创伤小、恢复快的优势,术后需定期复查预防复发。
2、刮宫治疗传统刮宫术适用于多发小息肉,但存在盲刮风险可能导致残留,术后可配合孕激素类药物如地屈孕酮、炔诺酮、左炔诺孕酮调节内膜。
3、药物控制孕激素类药物可抑制雌激素作用,促使息肉萎缩,常用药物包括黄体酮胶囊、醋酸甲羟孕酮、地诺孕素,需连续用药3-6个月经周期。
4、期待观察无症状小息肉可暂不处理,建议每3-6个月复查超声,若出现异常出血或备孕困难应及时干预,肥胖患者需控制体重降低复发风险。
术后避免剧烈运动及盆浴,保持会阴清洁,适量补充优质蛋白和维生素促进内膜修复,出现发热或持续出血需及时复诊。