子宫肌瘤多数情况下属于良性病变,严重程度与肌瘤大小、数量及症状有关,常见表现有月经异常、盆腔压迫感,极少数可能引起不孕或恶变。
1、症状评估多数患者无明显症状,部分可能出现经量增多、经期延长或下腹坠胀,症状轻重与肌瘤位置密切相关。
2、生育影响黏膜下肌瘤可能干扰胚胎着床导致不孕,肌壁间肌瘤过大时可增加流产风险,但多数肌瘤患者仍可正常妊娠。
3、恶变概率肌瘤恶变为肉瘤的概率极低,若短期内迅速增大或绝经后继续生长需警惕,此类情况不足总病例的百分之一。
4、治疗选择无症状小肌瘤可观察随访,症状明显者可采用米非司酮、亮丙瑞林等药物控制,必要时行肌瘤剔除或子宫切除术。
建议定期妇科检查监测肌瘤变化,保持均衡饮食减少红肉摄入,适度运动有助于调节雌激素水平。