过量运动可能诱发紫癜,常见于过敏性紫癜、运动性紫癜等,轻者可表现为皮肤瘀点,重者可能伴关节肿痛或内脏出血。
1、毛细血管损伤剧烈运动时毛细血管壁受机械性冲击导致破裂,表现为下肢对称性瘀点。需立即停止运动并冷敷,抬高患肢,严重时可遵医嘱使用芦丁片、维生素C片、血塞通胶囊改善血管脆性。
2、血小板功能异常长时间高强度运动可能暂时性抑制血小板聚集功能,伴随刷牙出血或鼻衄。建议进行血小板功能检测,必要时使用氨甲环酸片、升血小板胶囊、咖啡酸片等药物干预。
3、免疫系统激活运动应激诱发IgA介导的血管炎反应,常见于青少年,伴随腹痛或血尿。需检测尿常规和免疫指标,可选用泼尼松片、双嘧达莫片、雷公藤多苷片控制免疫损伤。
4、凝血因子消耗极端运动可能导致凝血因子Ⅷ缺乏,出现肌肉血肿或关节腔出血。需急诊排查血友病,及时补充凝血酶原复合物、人凝血因子Ⅷ、去氨加压素等特殊制剂。
运动后出现紫癜需立即休息,避免抓挠皮肤,保证优质蛋白和维生素K摄入,若48小时内未消退或伴随其他症状应及时就医。