腰椎脂肪瘤手术方式主要有经皮穿刺抽吸术、显微内镜切除术、开放切除术、椎间孔镜辅助切除术。
1、经皮穿刺抽吸术适用于体积较小的浅表脂肪瘤,在影像引导下通过穿刺针抽吸脂肪组织,创伤小但存在复发概率。
2、显微内镜切除术采用椎间盘镜系统经微小切口进入,在放大视野下精准剥离瘤体,适用于神经根受压的病例。
3、开放切除术传统手术方式,通过椎板切开充分暴露瘤体,适合巨大脂肪瘤或合并椎管狭窄者,需配合脊柱稳定性重建。
4、椎间孔镜辅助切除通过自然解剖间隙置入内镜,能最大限度保留脊柱结构,术后恢复快但技术要求较高。
术后需佩戴腰围保护,避免剧烈扭转动作,定期复查核磁观察切除区域情况。