脂溢性皮炎和癣可通过发病部位、皮损特征、病因及检查手段区分,常见于头皮、面部等皮脂腺丰富区域的慢性炎症多为脂溢性皮炎,而边界清晰的环状红斑伴脱屑可能为癣。
1、发病部位脂溢性皮炎好发于头皮、眉弓、鼻翼等皮脂分泌旺盛区域;癣多见于足部、腹股沟等潮湿部位,手足癣还可累及指甲。
2、皮损特征脂溢性皮炎表现为油腻性黄红色斑片伴鳞屑;癣呈环形或地图状红斑,边缘隆起伴细小鳞屑,中心区可有自愈倾向。
3、病因差异脂溢性皮炎与马拉色菌过度增殖、皮脂分泌异常有关;癣由皮肤癣菌感染引起,具有传染性,需真菌镜检确诊。
4、治疗原则脂溢性皮炎常用酮康唑洗剂、氢化可的松乳膏;癣需联用特比萘芬乳膏、伊曲康唑等抗真菌药物,顽固病例需口服用药。
日常需避免搔抓患处,脂溢性皮炎患者应减少高糖高脂饮食,癣患者需注意衣物消毒防止交叉感染,症状持续加重时及时就医。