大便检出真菌可能由肠道菌群失衡、免疫抑制状态、抗生素使用、糖尿病等因素引起,轻症可通过调整饮食改善,严重感染需抗真菌治疗。
1、肠道菌群失衡长期高糖饮食或膳食纤维不足可能导致肠道有益菌减少,白色念珠菌等条件致病菌过度增殖。建议增加酸奶、发酵食品摄入,必要时补充益生菌制剂。
2、免疫抑制状态HIV感染、器官移植后使用免疫抑制剂等情况会削弱机体防御能力,易发生光滑念珠菌感染。需监测免疫功能,可选用氟康唑等药物控制感染。
3、抗生素使用广谱抗生素会破坏肠道微生态平衡,增加真菌定植风险。治疗需停用非必要抗生素,严重者可选用制霉菌素、两性霉素B等抗真菌药物。
4、糖尿病控制不佳血糖持续升高会改变肠道环境,促进毛霉菌等真菌繁殖。需强化血糖管理,合并感染时可用伊曲康唑治疗,同时排查酮症酸中毒等并发症。
日常需保持饮食清淡,避免滥用抗生素,糖尿病患者应规律监测血糖,出现持续腹泻、发热等症状应及时就医。