子宫肌瘤可能由遗传因素、激素水平异常、干细胞突变、局部生长因子失调等原因引起,可通过药物控制、手术切除等方式干预。
1、遗传因素家族史是子宫肌瘤的高危因素,直系亲属患病概率显著增高。建议定期妇科检查,药物可选择米非司酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统、促性腺激素释放激素激动剂。
2、激素水平异常雌激素和孕激素水平失衡会刺激肌瘤生长,常见于育龄期女性。可通过口服避孕药调节激素,药物包括屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔诺酮片。
3、干细胞突变子宫肌层干细胞基因突变可能导致异常增殖,形成肌瘤结节。伴随月经量增多或压迫症状时,需考虑子宫动脉栓塞术或肌瘤切除术。
4、生长因子失调胰岛素样生长因子、表皮生长因子等局部因子分泌异常会促进肌瘤发展。体积超过5厘米或引起贫血时,建议行腹腔镜肌瘤剔除术或子宫切除术。
保持规律作息,限制高雌激素食物摄入,适度运动有助于维持内分泌平衡,建议每半年进行一次盆腔超声检查。