自发性蛛网膜下腔出血的病因诊断与治疗
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我妈妈50岁,12年11月26日下午发病,说不出话,手臂麻木,做了核磁共振与CT,说是斜坡区信号异常,蛛网膜下腔出血,在医院初步治疗后,次日做了脑血管CTA增强,已经不出血了,结论是双侧颈动脉颅内段狭窄,但是没找到出血原因。为防复发,想做进一步的诊断和治疗,请问该作什么检查,医生说做血管造影DSA,请问:有风险和创伤吗,另外多普勒TCD可以诊断吗,效果怎么样。之前在08年9月在鞍区海绵窦查出一个脑在医院打了止血芳酸和一种泵推的扩血管药水,持续治疗十几天了想查到病因彻底治疗
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问题分析:本病诊断较易,如突发剧烈头痛及呕吐,面色苍白,冷汗,脑膜刺激征阳性以及血性脑脊液或头颅CT见颅底各池、大脑纵裂及脑沟中积血等。
意见建议:少数患者,特别是老年人头痛等临床症状不明显,应注意避免漏诊,及时腰穿或头颅CT检查可明确诊断
问题分析:您好,蛛网膜下腔出血的常见病因是动脉瘤、血管畸形以及其他一些少见的如烟雾病、垂体卒中等原因。DSA检查是目前发现颅脑血管情况最有效的检查,TCD是检查颅脑血流速度,对动脉瘤不敏感。
意见建议:DSA又称为全脑血管造影,是一个又创检查,是微创,但是现在技术已经比较成熟,所以风险相对较小。
问题分析:你好,朋友,根据你的描述,本病诊断较易,如突发剧烈头痛及呕吐,面色苍白,冷汗,脑膜刺激征阳性以及血性脑脊液或头颅CT见颅底各池、大脑纵裂及脑沟中积血等。
意见建议:少数患者,特别是老年人头痛等临床症状不明显,应注意避免漏诊,及时腰穿或头颅CT检查可明确诊断
问题分析:蛛网膜下腔出血多由脑血管动脉瘤引起,也有动静脉畸形等,血管造影DSA检查是金标准,DSA是一种创伤性检查,有一点的风险,如出血,梗塞,
意见建议:建议积极配合医院检查,早确诊,早治疗,祝早日康复
问题分析:根据你的描述分析,引起蛛网膜下腔出血的原因是比较多的,比如颅内动脉瘤、血管畸形、颅内占位性病变以及其他的系统病变如血液系统病变等等。
意见建议:建议,以目前的情况,可以考虑进一步的检查的比如TCD、凝血机制、肝肾功能、腰穿等等相关的检查的,DSA检查是具有一定的损伤性的检查,具有一定的风险,但是以目前的技术,已经把风险降到最小了,其诊断是需要结合临床表现等综合因素做出的。保持良好的心境,养成良好的生活方式与习惯等,对于预防复发是有好处的。