内分泌失调是指人体内分泌系统功能异常导致激素分泌失衡的病理状态，可能由下丘脑-垂体轴异常、靶腺体功能障碍、激素受体缺陷、自身免疫攻击、药物或环境干扰等因素引起。
1、下丘脑-垂体轴异常下丘脑或垂体作为内分泌调控中枢，若因肿瘤、炎症、创伤等因素受损，会导致促激素释放异常。例如垂体瘤可能过度分泌促甲状腺激素，引发继发性甲亢。这类情况需通过影像学检查和激素水平评估确诊，治疗以手术切除或放射治疗为主。
2、靶腺体功能障碍甲状腺、肾上腺等靶腺体直接分泌功能激素，其原发性病变如桥本甲状腺炎、艾迪生病等会造成激素分泌不足。典型表现为代谢率改变、电解质紊乱，需通过靶腺激素检测结合抗体筛查诊断，常需终身激素替代治疗。
3、激素受体缺陷激素受体基因突变会导致激素抵抗综合征，如假性甲状旁腺功能减退症。患者血液激素水平正常甚至偏高，但靶器官无响应。基因检测可明确诊断，治疗需大剂量激素或受体激动剂干预。
4、自身免疫攻击自身抗体错误攻击内分泌组织是1型糖尿病、格雷夫斯病的核心机制。这类疾病往往进展迅速，需检测特异性抗体如GAD抗体、TSH受体抗体，治疗包括免疫调节和激素替代。
5、药物或环境干扰糖皮质激素类药物、避孕药等可能反馈抑制内分泌轴，长期接触环境内分泌干扰物如双酚A也会扰乱激素平衡。表现为用药相关性库欣综合征或生殖功能异常，需逐步撤药并避免暴露源。
维持内分泌健康需规律作息避免熬夜，保持均衡饮食特别是控制精制糖摄入，适量运动有助于改善胰岛素敏感性。建议定期体检监测激素水平，出现不明原因体重骤变、持续性疲劳、月经紊乱等症状时应及时就医，避免自行服用激素类药物。环境污染物接触者应加强防护，更年期等特殊生理阶段可在医生指导下进行激素评估。
