牙龈长包通常可通过根管治疗、切开引流、药物治疗、牙周治疗、手术切除等方式治疗。牙龈长包可能与根尖周炎、牙周脓肿、牙龈囊肿、智齿冠周炎、牙龈瘤等因素有关。
1、根管治疗根尖周炎引起的牙龈长包需进行根管治疗。该疾病多由龋齿未及时处理导致牙髓坏死，细菌感染扩散至根尖周围组织形成脓肿。治疗需清除坏死牙髓并填充根管，常用药物包括氢氧化钙糊剂、甲醛甲酚溶液、樟脑酚溶液等辅助消毒。根管治疗后脓肿多可自行消退。
2、切开引流急性牙周脓肿导致的牙龈肿胀需切开排脓。当牙周袋内厌氧菌大量繁殖时，可能形成局部化脓性炎症，表现为牙龈半球形隆起伴波动感。医生会在局麻下切开脓肿壁引流脓液，术后配合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素控制感染。
3、药物治疗智齿冠周炎引发的牙龈肿包可采用药物保守治疗。阻生智齿周围软组织反复发炎时，会出现牙龈红肿化脓。轻度感染可用复方氯己定含漱液清洁，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，严重者需口服罗红霉素胶囊控制感染。炎症消退后建议拔除阻生智齿。
4、牙周治疗慢性牙周炎导致的牙龈脓肿需系统牙周治疗。长期菌斑堆积导致牙周袋形成，可能引发局部化脓。治疗包括超声波洁治、龈下刮治等基础治疗，必要时辅以盐酸米诺环素软膏等局部用药。定期维护治疗可防止复发。
5、手术切除牙龈瘤或较大囊肿需手术切除。良性增生性病变如外周型巨细胞肉芽肿，或发育性囊肿如根侧囊肿，可能表现为牙龈无痛性包块。手术需完整切除病变组织，术后病理检查确诊性质。复发概率较低但需定期口腔检查。
牙龈长包患者日常应注意保持口腔卫生，使用软毛牙刷和牙线清洁牙齿，避免过硬过烫食物刺激患处。出现牙龈出血、疼痛加重或发热等症状时需及时复诊。吸烟者应戒烟以促进组织修复，糖尿病患者需严格控制血糖。治疗后每半年进行一次口腔检查，预防疾病复发。
